НАВИГАЦИОННАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ

Главная трудность в имплантологии заключается в точности, с которой должны быть вставлены имплантаты. Здесь ошибка даже на миллиметр имеет большое значение. Раньше эта процедура была очень долгой и трудоемкой. Ведь успех операции во многом зависит от правильно проведенной работы на всех этапах. Во-первых, необходимо правильно оценить клиническую ситуацию, во-вторых, точно определить анатомию того места, где будет устанавливаться имплантат, в-третьих, оценить объем зуба, который будет на этом имплантате, положение имплантата, а затем установить его соответствующим образом. Это связано с тем, что с одной стороны, рот - не самое легкое место для работы. С другой стороны, у врачей мануальный навык не может по точности сравниться с компьютером, поэтому имплантат по обычной технологии после того, как все детали операции смоделированы на компьютере, вживляется вручную и «на глазок».

Современные технологии сделали огромный шаг вперед, сведя возможный человеческий фактор к минимуму.

Компьютерная томография для успешной дентальной имплантации

КТ-исследование предоставляет возможность получить точную информацию о предполагаемом месте установки имплантата. Исследование проводится на современных спиральных и мультиспиральных компьютерных томографах, позволяющих сканировать мельчайшие анатомические детали и дающих минимальную лучевую нагрузку за счет скорости сканирования.

Обработка  КТ-исследования  и создание проекта для Implant-Assistant^®

Последующая обработка КТ-исследования в программе Implant-Assistant^® включает создание компьютерной 3D-модели челюсти, зубов, X-ray-шаблона, визуализацию других анатомических объектов, удаление различных помех на 3D-моделях, виртуальное удаление зубов на компьютерной модели челюсти. Анализ КТ-изображений в программе Implant-Assistant дает возможность точно оценить объем, рельеф и плотность костной ткани и мягких тканей, обследовать область вмешательства в различных плоскостях и на основании различной плотности тканей, создать необходимые реальные модели объектов из области сканирования путём прототипирования.

О программе Implant-Assistant^®

Эта компьютерная программа предназначена для планирования операции дентальной имплантации, позволяющая врачу, получить абсолютную точность диагностики клинической ситуации и анализа возможных результатов лечения.

Что мы получаем от планирования операции в программе Implant-Assistant^®

Программа поможет обеспечить правильный выбор ортопедической конструкции с объективно необходимым количеством имплантатов, их оптимальные размеры и правильное расположение в челюсти.

Она поможет доктору определить структуру костной ткани и рельеф мягких тканей в предполагаемом месте установки дентальных имплантатов, расположение важных анатомических объектов, и сделать наиболее правильный выбор хирургической техники.

Для чего нужен  X-ray-шаблон

Если на исследовании требуется увидеть положение будущих зубов и оптимально расположить имплантаты в кости относительно них, измерить на компьютере толщину десны в зоне установки имплантата, то он изготавливает для вас X-ray шаблон.

Технология Implant-Guide^®

После того как в программе выбраны и расставлены имплантаты в нужном положении, может применяться технология Implant-Guide. Это изготовленный на высокоточном оборудовании, путём прототипирования, индивидуальный имплантологический шаблон, сделанный на основании файлов вашего КТ-исследования и положения имплантатов. Файл созданной модели имплантологического шаблона отправляется на прототипирование. Композитная основа для имплантологического шаблона изготавливается на 3D принтерах OBJET, которые позволяют создать прототип с точностью до 0,01 мм. В шаблон запрессованы титановые направляющие втулки, в положении которых заложена информация о месте, глубине и направлении оси сверления отверстий в кости для установки имплантатов. Сверла с ограничителями исключают ошибки глубины сверления. Это обеспечит вам высокий уровень безопасности при операции и сократит время ее проведения. Применение Implant-Guide с опорой на слизистую часто дает возможность избежать необходимости разрезов, отслоения надкостницы, при этом снизить травматичность операции, нет боли, отёков и гематом, легче проходит послеоперационный период, а следовательно, улучшается заживление. Имплантаты, установленные при помощи шаблона Implant-Guide, будут находиться в оптимальном положении, что обеспечит их длительное и беспроблемное функционирование.

Установка имплантатов по самой прогрессивной технологии проводится по следующей схеме:

1 этап

Сначала создается проект ортопедической конструкции, т. е. снимаются слепки и определяются прикусные взаимоотношения, зубной техник моделирует зубной ряд. Затем создается специальная конструкция - рентгеноконтрастный шаблон (X-ray шаблон). Пациент направляется на компьютерную томографию с подготовленным рентгеноконтрастным шаблоном.

2 этап

На основании томографического исследования, с помощью программы Implant-Assistant, строго учитывая конкретные анатомические особенности, создается компьютерная модель челюсти, на которой виртуально располагаются трехмерные модели имплантатов. Это помогает при непосредственной установке имплантата. Врач будет впоследствии устанавливать имплантат, опираясь не на собственные умозаключения и предположения, а на анатомически верные данные. Это позволяет правильно выбрать участок костной ткани, оценив его плотность, который в дальнейшем сможет выдерживать нагрузку, правильно распределять ее, соотнося с тем, как вектор силы распределяется по оси имплантата. Определить абсолютно правильное место, направление и глубину сверления.

3 этап (технология Implant-Guide®)

В лаборатории по компьютерной модели, путём прототипирования создается имплантологический шаблон, в котором точно отображается анатомия участка челюсти, где будут устанавливаться имплантаты, причем на анатомически выверенном шаблоне уже обозначено правильное положение направления имплантата, необходимая глубина отверстия в кости. Этот шаблон без предварительных разрезов накладывается непосредственно на слизистую оболочку челюсти во время операции дентальной имплантации. Когда врач просверливает отверстие, он просто опускает бор до стопорного кольца, и все - положение отверстия соответствует заданной глубине и направлению. Теперь остается только поставить сам имплантат, опираясь на данные компьютерного проекта.

Преимуществом данной методики является возможность делать операцию без разреза, то есть доктор работает по анатомически верной компьютерной модели челюсти пациента, отражающей все индивидуальные особенности, в том числе и рельефа десны. Нет необходимости разрезать мягкие ткани (десну), чтобы оценить анатомические условия. При использовании данной методики исчезает вероятность травмы корней соседних зубов, сосудисто-нервного пучка, гайморовой пазухи, полости носа и др., повреждение которых может обернуться большими проблемами. Соответственно травма, наносимая пациенту меньше, нет боли, отёков и гематом, послеоперационный период протекает легче, и приживление имплантата проходит лучше.

Все препараты, методики и технологии лечения, медикаменты и оборудование, описанныена этом сайте используются мной в повседневной практике, и многократно проверенны ближайшими и отдалёнными клиническими результатами!