УДАЛЕНИЕ ДЕНТАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАТОВ.
Дентальная имплантация – это наиболее современный, высокотехнологичный и актуальный метод восстановления дефектов зубного ряда.
Имплантата – это искусственный «корень зуба», который вживляется в костную ткань. Как правило, они отличаются прочностью и длительным сроком службы. Выживаемость имплантатов составляет 98%!
Несмотря на высокие показатели успеха, возможны и осложнения, которые принято разделять на биологические и технические. Эти осложнения приводят к тому, что в ряде случаев их приходится имплантаты удалять. Это несложная, но ответственная стоматологическая процедура, которую лучше доверять проверенным специалистам.
Для описания процесса удаления имплантата используют различные термины: эксплантация, извлечение, удаление. Все это можно рассматривать как синонимы. Мы будем использован термин удаление имплантата (implant removal).
Имплантаты, которые необходимо удалить, могут быть как подвижны, так и нет. Подвижные имплантаты можно удалить с минимальной потерей окружающей кости. Однако удаление неподвижных имплантатов имеет различные последствия для окружающей кости и мягких тканей.
Существует много методик удаления имплантатов, имеющих свои показания и противопоказания. В основном эти методы связаны с удалением кости вокруг имплантатов, что может потребовать дополнительной трансплантации кости и мягких тканей для последующего лечения. Это надо принимать во внимание.
Были описаны различные методики удаления имплантатов: с использованием элеваторов, щипцов, высокоскоростных боров, трепанов, пьезо-электрических наконечников, методик обратного вращения и использования реверсивных ключей. Также была описана термоэксплантация в сочетании с вышеупомянутыми методами.
Все эти методики эффективны при удалении неподвижных имплантатов. Однако последствия для окружающих мягких и твёрдых тканей различны.
Применение этих методов, кроме методик обратного вращения с использованием реверсивных ключей, неизбежно ведёт к удалению окружающей кости, которая может потребоваться для дальнейшего лечения пациента.
По сравнению с другими способами удаления имплантатов метод обратного вращения и использования реверсивных ключей, представляется наиболее щадящим для сохранения окружающей кости и создания оптимальных условий для последующей имплантации.
Операция удаления имплантата, достаточно часто выполняемая процедура. Так как количество осложнений увеличивается вместе с увеличением количества установленных имплантатов.
Кроме того, реставрации на имплантатах требуют периодической замены, а в процессе повторного протезирования может возникнуть необходимость в замене имплантатов.
Помимо этого, возрастающие запросы пациентов относительно эстетики ортопедических реставраций приводят к тому, что удаление неидеально установленных имплантатов станет единственным выбором для удовлетворения этих требований.
Причины удаления имплантатов.
- Имплантат зуба не прижился. Если по окончанию периода остеоинтеграции имплантат не срастается с костной тканью, то он подлежит удалению. В этом случае процедура проходит достаточно легко, т.к. костная ткань не срослась с имплантатом, т.е. не произошел процесс остеоинтеграции, и вокруг имплантата мягкая соединительная ткань (фиброинтеграция).
- Перегрузка имплантата. Это происходит из-за неграмотного протезирования или игнорирования рекомендаций имплантолога. Удаление имплантата зуба при перегрузке происходит из-за воспаления. Оно может возникнуть как в период остеоинтеграции, так и после его окончания.
- Брак имплантата, или его неправильное расположение. Использование некачественных имплантационных систем и врачебные ошибки могут привести к необходимости удаления имплантата.
- Нарушение правил по уходу за зубами после имплантации. Тщательное соблюдение рекомендаций врача и регулярное посещение стоматологической клиники позволят избежать удаления имплантата.
Как проходит удаление имплантата?
В большинстве случаев, удаление имплантата зуба, уже интегрировавшегося в кость — процесс довольно несложный. Но его последствием может является значительная потеря костной ткани — в месте удаления кость «схлопывается» и истончается. Идет потеря костной ткани по высоте. Это значит, что для повторной установки имплантата пациенту потребуется реконструктивная костная пластика. В основном, повторную имплантацию проводят только после восстановления мягких и костных тканей.
Для того, что бы избежать этого, мною используются инструменты и технологии для эргономичного извлечения поврежденных имплантатов без травмы и препарирования костной ткани, что позволяет сразу после удаления несостоятельного имплантата на его место поставить новый имплантат, без костной пластики, без ожидания заживления костной и мягких тканей.
Удаление имплантата зуба – это стоматологическая процедура, которая осуществляется под местным обезболиванием. Врач проводит осмотр конструкции и снимает ортопедическую конструкцию. Удаление зубного имплантата занимает менее часа.
Все препараты, методики и технологии лечения, медикаменты и оборудование, описанные на этом сайте используются мной в повседневной практике, и многократно проверенны ближайшими и отдалёнными клиническими результатами!