ВРЕМЕННЫЕ ИМПЛАНТАТЫ

Различные методики стоматологической имплантации, основанные преимущественно на концепции остеоинтеграции, позволяют значительно улучшить анатомо-функциональные результаты восстановления зубных рядов. Однако, сроки окончательного протезирования могут увеличиться в зависимости от сложности и последовательности проведения комплекса лечебно-реабилитационных мероприятий. Весьма актуальной задачей, в связи с этим, является сохранение качества жизни пациентов. Эту задачу возможно решить посредством временных миниимплантатов в качестве опорных единиц для временных протезов, которые изготавливаются и фиксируются сразу после операции или в ближайшие дни послеоперационного периода. Временный имплантат имеет диаметр всего 2 мм, и устанавливаются в зоны свободные от постоянных имплантатов.

Одной из предпосылок для создания такого рода имплантатов послужили морфологические исследования, доказавшие формирование остеоинтегрированного контакта при использовании одноэтапных имплантатов. Второй предпосылкой - явилась возможность улучшения фиксации съемного протеза и возможность формирования протеза в случаях первичного отсутствия зубов у детей, в частности, у пациентов с эктодермальной гипогидротической дисплозией. Данный вид имплантата выпускается с 2004 года в виде винта-самореза с развитым микрорельефом поверхности и имеет общую длину 10, 13 или 16 мм. Продукт изготовлен из технически чистого титана (сплав Grade 4).

Временные имплантаты могут устанавливаться с применением «бескровной» методики, при которой проводится только перфорация слизистой оболочки и надкостницы. Препарирование ложа проводится специальным сверлом диаметром 1,5 мм при скорости вращения 1000-2500 об./мин. на соответствующую длине имплантата глубину, с постоянным орошением зоны препарирования. Затем имплантат ввинчивается в костное ложе. Конфигурация резьбы внутрикостной части имплантата работает по принципу самореза. При «бескровном» варианте операции нет необходимости в наложении швов.

Эффективность применения данного типа имплантата зависит от типа архитектоники кости. Гомогенная компактная костная ткань по всей высоте альвеолярного отростка (1 тип качества или плотности кости) - наиболее благоприятный вариант для применения тонких винтовых имплантатов. Такой тип архитектоники характерен для фронтального отдела нижней челюсти, включая зону премоляров. Реже такой тип архитектоники встречается во фронтальном отделе и области премоляров верхней челюсти. Можно устанавливать имплантат как на нижний край челюсти, так и между боковыми стенками челюсти, если толщина отростков составляет 5-6 мм. При меньшей плотности кости и недостаточной толщине компактного слоя (мене 2 мм), которые часто встречаются в зоне моляров нижней и верхней челюстей, от применения данного типа имплантатов следует воздержаться. При полной адентии тонкие винтовые имплантаты можно применять для изготовления временных несъемных и съемных протезов с последующим исключением в протезной конструкции при окончательном протезировании. Предпочтение следует отдать имплантатам длиной 16 мм. Длина имплантата может быть укорочена во время проведения оперативного вмешательства с помощью алмазного бора. Ортопедические части для временных имплантатов точно соответствуют головке имплантата, что позволяет обеспечить стабильность и необходимую жесткость временному протезу на весь срок функционирования.

Временные имплантаты предназначены для поддержки временного протеза в течение нескольких месяцев. Обычно они используются в период, когда постоянные двухэтапные имплантаты, установленные в одно время с временными имплантатами, интегрируются в течение 3-6 месяцев. Если, после успешной остеоинтеграции постоянных двухэтапных имплантатов временные имплантаты не удаляются, то при включенных дефектах нескольких зубов их можно использовать в качестве дополнительной опоры зубного протеза.

Одно сверло и цельный имплантат - такая технология обеспечивает очень простую процедуру установки и несложное протезирование.

Основные показания для применения временных имплантатов

Пациенты, требующие установки немедленного, стабильного и эстетически пригодного временного протеза.
Надежная и достаточно длительная защита мягких тканей над зоной установленных двухэтапных имплантатов.
Пациенты с экодермальной гипогидротической дисплазией.

Противопоказания для применения временных имплантатов

Имеющаяся высота костной части альвеолярного отростка челюстей менее 10 мм.
Невозможность установки достаточного количества имплантатов данной конструкции для эффективного использования временного протеза в полости рта.
Недостаточная выраженность кортикальной части альвеолярного отростка кости челюсти, что приведет к нестабильности имплантатов.
Атрофия костной ткани.

Рекомендации по послеоперационному уходу

Гигиенический уход за временным протезом осуществляется путем осторожной чистки зубов мягкими щетками. При этом нельзя задевать швы.

Рекомендуется употребление мягкой пищи - жидкой или протертой (супы, сметана, простокваша, молоко и т.д.). Диета соблюдается в период лечения и в течение двух недель после фиксации постоянного протеза. Весьма полезными могут быть питательные смеси из жидких белков. Пациенты с нарушениями пищеварения получают рекомендации от своего лечащего терапевта.

Временные протезы с опорой только на имплантатах покрывают все культовые части в полости рта. Ни одна из опорных коронок не цементируется для сохранения микроподвижности протеза. Как правило, имплантаты в ходе лечения не требуют каких-либо дополнительных охранных мер, кроме диеты.

Все препараты, методики и технологии лечения, медикаменты и оборудование, описанные на этом сайте используются мной в повседневной практике, и многократно проверенны ближайшими и отдалёнными клиническими результатами!